Augimo veiksniai yra dirbtinės (žmogaus sukurtos) cheminės medžiagos, skatinančios ląsteles dalytis ir vystytis. Yra daug skirtingų augimo faktorių, kurie veikia skirtingus ląstelių tipus. Jūsų kūnas natūraliai gamina augimo faktorius.
Kas yra augimo veiksniai?
Granulocitų kolonijas stimuliuojantis faktorius (G-CSF) gaminamas organizme imuninės sistemos ir skatina vieno tipo baltųjų kraujo kūnelių – neutrofilų – susidarymą. Neutrofilai dalyvauja uždegiminėje reakcijoje ir yra atsakingi už kenksmingų bakterijų, virusų ir kai kurių grybų aptikimą ir sunaikinimą.
Kai kurie augimo faktoriai taip pat gali būti pagaminti laboratorijoje. Jie gali būti naudojami naujų ląstelių gamybai skatinti pacientams, kuriems jų reikia.
Gali būti naudojami įvairūs G-CSF tipai:
- Lenograstimas (Granocyte®)
- Filgrastimas (Neupogen®)
- Lipegfilgrastimas (Lonquex®)
- Pegiliuotas filgrastimas (Neulasta®)
Kam reikalingi augimo faktoriai?
Ar gydymas G-CSF reikalingas, priklauso nuo:
- Limfomos tipas ir stadija
- Chemoterapija
- Ar praeityje buvo neutropeninis sepsis
- Ankstesnis gydymas
- amžius
- Bendroji sveikata
G-CSF indikacijos
Yra keletas priežasčių, kodėl limfoma sergantiems pacientams gali tekti gauti G-CSF. Priežastys gali būti:
- Užkirsti kelią neutropeniniam sepsiui. Limfomos chemoterapija siekiama sunaikinti limfomos ląsteles, tačiau kai kurios sveikos ląstelės taip pat gali būti paveiktos. Tai apima baltuosius kraujo kūnelius, vadinamus neutrofilais. Gydymas G-CSF padeda greičiau atsistatyti neutrofilų skaičiui. Jis gali būti naudojamas neutropeninio sepsio rizikai sumažinti. Jie taip pat gali užkirsti kelią chemoterapijos ciklų vėlavimui ar dozės mažinimui.
- Gydykite neutropeninį sepsį. Neutropeninis sepsis yra tada, kai pacientas, turintis mažą neutrofilų kiekį, suserga infekcija, su kuria negali atsispirti, ir tampa septikas. Jei jiems nebus suteikta skubi medicininė pagalba, tai gali kelti pavojų gyvybei.
- Padidinti kamieninių ląstelių gamybą ir mobilizaciją prieš kaulų čiulpų transplantaciją. Augimo veiksniai skatina kaulų čiulpus gaminti daug kamieninių ląstelių. Jie taip pat skatina juos išeiti iš kaulų čiulpų ir patekti į kraują, kur juos būtų lengviau surinkti.
Kaip duodama?
- G-CSF paprastai švirkščiamas po oda (po oda).
- Pirmoji injekcija atliekama ligoninėje, kad būtų galima stebėti bet kokias reakcijas
- Slaugytoja gali parodyti pacientui arba pagalbiniam asmeniui, kaip namuose suleisti G-CSF.
- Bendruomenės slaugytoja gali lankytis kiekvieną dieną, kad suleistų injekciją, arba ją galima suleisti bendrosios praktikos gydytojo kabinete.
- Paprastai jie yra vienkartiniuose užpildytuose švirkštuose
- G-CSF injekcijas reikia laikyti šaldytuve.
- Išimkite injekciją iš šaldytuvo likus 30 minučių, kol jos prireiks. Patogiau, jei kambario temperatūra.
- Pacientai turi matuoti temperatūrą kiekvieną dieną ir būti budrūs dėl kitų infekcijos požymių.
Šalutinis G-CSF injekcijų poveikis
Baltųjų kraujo kūnelių kiekis organizme bus reguliariai tiriamas atliekant kraujo tyrimą, kol pacientams bus atliekamos G-CSF injekcijos.
Dažnesnis šalutinis poveikis
- Pykinimas
- vėmimas
- Kaulų skausmas
- Karščiavimas
- Nuovargis
- Plaukų slinkimas
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- svaigulys
- Išbėrimas
- Galvos skausmai
Pastaba: kai kuriems pacientams gali pasireikšti stiprus kaulų skausmas, ypač apatinėje nugaros dalyje. Taip atsitinka, kai G-CSF injekcijos sukelia greitą neutrofilų padidėjimą ir uždegiminį atsaką kaulų čiulpuose. Kaulų čiulpai daugiausia yra dubens (klubo / apatinės nugaros) srityje. Tai atsitinka, kai baltieji kraujo kūneliai grįžta. Kuo jaunesnis pacientas, tuo daugiau skausmo, nes jaunystėje kaulų čiulpai vis dar gana tankūs. Vyresnio amžiaus pacientų kaulų čiulpai yra mažiau tankūs ir dažnai mažiau skauda, bet ne visada. Daiktai, kurie gali padėti sumažinti diskomfortą:
- Paracetamolis
- Šilumos pakuotėje
- Loratadinas: nereceptinis antihistamininis preparatas, mažinantis uždegiminį atsaką
- Kreipkitės į medikų komandą, kad gautumėte stipresnį nuskausminimą, jei tai nepadeda
Praneškite savo sveikatos priežiūros komandai apie bet kokį sunkų šalutinį poveikį.
Retesnis šalutinis poveikis
Kai kuriems pacientams gali padidėti blužnis. Pasakykite gydytojui, jei turite:
- Pilvo ar diskomforto jausmas kairėje pilvo pusėje, tiesiai po šonkauliais
- Skausmas kairėje pilvo pusėje
- Skausmas kairiojo peties gale
